С проблемой травматичности зубов у маленьких детей врачи-стоматологи сталкиваются довольно часто.
Это происходит по разным причинам: при падении на лицо, при ударе о твердые предметы и т.д. Чаще всего, травмируются верхние и нижние резцы, премоляры и моляры.
Затрудняет диагностику несвоевременное обращение к детскому стоматологу. На вид травмы влияет сила удара, его направление, место приложения, возраст ребенка и его состояние зубов.
По данным статистики острая травма в 32% является причиной разрушения и утраты передних зубов у детей.
Вывих зуба характерен для временных зубов, реже – отлом коронки. Такие травмы наблюдаются у детей разного возраста: временные зубы травмируются у детей от1 года до 3 лет, постоянные – в возрасте от 8-9-лет.
Классификация травм
Ушиб – характеризуется болезненными ощущениями, особенно, при накусывании. В результате этого может возникать разрыв сосудистого пучка либо кровоизлияние в пульпу. Состояние пульп врач определяет, при помощи ондометрии, которая проводиться через 2-3-дня после травмы.
Лечение – это состояние покоя зуба и исключение из рациона твердой пищи.
Вывих – возникает, при травме, направленной в вертикальном или боковом направлении. Зуб смещается в лунке. Вывих может возникнуть и от твердой пищи и повлечь за собой повреждение десны.
Полный вывих – выпадение зуба из лунки.
Неполный вывих – частичное смещение корня из альвеолы, сопровождающийся разрывом волокон периодонта.
Вколоченный вывих – характеризуется частичным или полным смещением зуба в сторону тела челюсти. При этом, происходит значительное разрушение костной ткани. Возникают болезненные ощущение одного или группы зубов.
В этом случае, решается вопрос о целесообразности сохранения зуба. Основным критерием служит состояние костной ткани у корня зуба.
Отлом коронки – при отломе части коронки, ее восстанавливают композиционным пломбировочным материалом. Обнаженный дентин покрывают изолирующей прокладкой, а затем пломбируют. Высокие результаты показывает восстановление, при помощи колпачка.
Перелом корня зуба – при этом виде травмы решается вопрос удаления корня или его сохранение. Назначается рентгеновское обследование. Наиболее опасными считают продольный, оскольчатый и диагональный перелом, при которых, в дальнейшем, корень нельзя использовать в качестве опоры.
Лечение травм у детей зависит от тяжести травмы, степени формирования корневой системы зуба и может проводиться от нескольких недель до 2-3 лет.